Si este verano has notado que el hombro te avisa cada vez que sacas o remates con fuerza en la pista de pádel, no eres el único paciente que llega estos días a nuestra clínica de Vicálvaro con la misma historia: dolor que empieza siendo una molestia leve al final del partido y termina apareciendo también al levantar el brazo para vestirte o al dormir del lado afectado. En Fisanax lo vemos con mucha frecuencia en julio y agosto, y en la mayoría de los casos hablamos de una tendinopatía del manguito rotador relacionada con la sobrecarga del gesto de saque y smash. Te explicamos por qué ocurre, cómo la valoramos y cómo la EPTE (fisioterapia invasiva ecoguiada) puede ayudar a tu recuperación.

Por qué el pádel en verano dispara las lesiones de hombro

El pádel es un deporte de gestos repetitivos por encima de la cabeza: el saque, el remate y el globo exigen al hombro una combinación de fuerza, velocidad y amplitud de movimiento que el manguito rotador no siempre está preparado para asumir, sobre todo si se juega con una frecuencia que se dispara en verano.

Hay varios factores que se combinan en esta época del año:

• Aumento repentino de la frecuencia de juego. Muchos jugadores amateur pasan de una partida a la semana a tres o cuatro en pocas semanas, aprovechando las vacaciones. El tejido tendinoso no tiene tiempo de adaptarse a esa carga adicional.
• Calor y deshidratación. Las altas temperaturas afectan a la calidad del tejido muscular y tendinoso, y favorecen que aparezcan sobrecargas con más facilidad.
• Falta de calentamiento específico. El gesto de smash exige rotación externa e interna rápida del hombro; sin un calentamiento adecuado, el manguito rotador (formado por los tendones del supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular) recibe una carga brusca para la que no está preparado.
• Técnica de saque y remate. Errores técnicos —como sacar con el brazo muy por detrás de la línea de hombros o remates forzando la rotación— incrementan el rozamiento del tendón supraespinoso bajo el acromion, uno de los mecanismos más habituales de irritación tendinosa en este deporte.

El resultado es un patrón muy característico: dolor en la cara lateral o anterior del hombro que empeora con el gesto de sacar por encima de la cabeza, que puede aparecer también al peinarte, al ponerte una camiseta o al dormir de ese lado.

Qué es la tendinopatía del manguito rotador

El manguito rotador es el conjunto de tendones que estabiliza la articulación del hombro y permite los movimientos de rotación y elevación del brazo. Cuando estos tendones —especialmente el supraespinoso, el más expuesto en gestos por encima de la cabeza— se ven sometidos a una carga repetida superior a su capacidad de adaptación, el tejido responde con un proceso de irritación y degeneración progresiva que llamamos tendinopatía.

No hablamos de una simple "inflamación" pasajera: en la tendinopatía hay cambios estructurales en el propio tendón, con fibras de colágeno desorganizadas y menos capacidad de resistencia a la carga. Por eso el dolor tiende a repetirse con la actividad y no siempre mejora solo con reposo.

Los signos más habituales que vemos en consulta son:

• Dolor en la parte lateral o anterior del hombro, a veces irradiado hacia el brazo.
• Molestia al levantar el brazo por encima de la cabeza, especialmente en el arco medio del movimiento.
• Debilidad relativa al hacer fuerza en rotación externa.
• Dolor nocturno al apoyarse sobre el hombro afectado.

Cada paciente requiere valoración previa por parte de un fisioterapeuta colegiado para confirmar qué estructura está implicada y descartar otras causas de dolor de hombro (afectación del bíceps, capsulitis, patología articular). En nuestra clínica de Vicálvaro, esa valoración se apoya en ecografía musculoesquelética, que nos permite ver el estado del tendón en tiempo real y guiar con precisión el tratamiento.

Cómo aborda la EPTE este tipo de lesión

La EPTE (fisioterapia invasiva ecoguiada) es una de las herramientas que utilizamos en Fisanax para tratar tendinopatías como la del manguito rotador cuando la valoración indica que puede ser una opción adecuada para el caso concreto del paciente.

Se trata de una técnica en la que, con guía ecográfica en todo momento, se aplica una corriente galvánica a través de una aguja de punción directamente sobre la zona del tendón afectada. El objetivo es generar una respuesta biológica local que favorezca los procesos de reparación del tejido, en un punto muy concreto que solo es posible localizar con precisión gracias a la ecografía.

La guía ecográfica es clave: nos permite visualizar el tendón, identificar la zona exacta de mayor afectación y evitar estructuras vecinas como vasos o el nervio circunflejo, especialmente relevante en la región del hombro. No trabajamos "a ciegas": el fisioterapeuta ve en pantalla dónde está la aguja en cada momento.

La EPTE suele combinarse con otras herramientas dentro de un plan de tratamiento individualizado —terapia manual, ejercicio terapéutico progresivo y, en algunos casos, diatermia— porque el abordaje de una tendinopatía rara vez se resuelve con una sola técnica aislada.

Qué esperar de una sesión de EPTE en el hombro

Si tu fisioterapeuta valora que la EPTE es adecuada para tu caso, esto es lo que suele ocurrir en la sesión:

1. Valoración ecográfica previa. Antes de puncionar, se localiza con el ecógrafo la zona exacta del tendón que se va a tratar.
2. Preparación de la piel y desinfección de la zona.
3. Aplicación de la técnica con la aguja guiada por ecografía en tiempo real, aplicando la corriente galvánica en el punto indicado.
4. Sensación durante la técnica. Es habitual notar una molestia controlable durante la aplicación, similar a un pinchazo con una descarga leve y localizada. No es una técnica agresiva, pero sí requiere que el paciente esté informado de que puede haber cierta molestia, especialmente en el segundo o tercer punto de aplicación.
5. Después de la sesión puede aparecer una molestia local durante uno o dos días, similar a agujetas en la zona tratada, que suele manejarse con las indicaciones que te da el fisioterapeuta (frío local, evitar sobrecargar la zona esos días).

Es importante entender que la EPTE no es una técnica aislada de "una sesión y ya", sino que se integra dentro de un proceso de recuperación que incluye también trabajo activo por parte del paciente.

Cuántas sesiones suelen necesitarse

No existe un número fijo de sesiones válido para todos los pacientes: el número y la frecuencia de aplicaciones de EPTE dependen del estado del tendón, del tiempo de evolución de la lesión, de la respuesta individual de cada persona y de si se combina con otras técnicas dentro del plan de tratamiento. Por eso, en la primera valoración en Vicálvaro no te vamos a dar una cifra cerrada: te explicaremos qué encontramos en la ecografía y cuál sería, en base a eso, el planteamiento más razonable para tu caso.

Lo que sí podemos decir es que el proceso de recuperación de una tendinopatía requiere paciencia por ambas partes: el tejido tendinoso necesita tiempo biológico para reorganizarse, y forzar los tiempos —volviendo antes de tiempo a sacar con intensidad máxima, por ejemplo— puede alargar el proceso en lugar de acortarlo.

Contraindicaciones y valoración previa

La EPTE es una técnica invasiva y, como tal, requiere valoración clínica previa por parte de un fisioterapeuta colegiado antes de aplicarla. No es apta para todos los pacientes. Existen contraindicaciones que deben evaluarse siempre antes de iniciar el tratamiento, entre ellas:

• Tratamiento con anticoagulantes.
• Presencia de marcapasos u otros dispositivos electrónicos implantados.
• Embarazo.
• Infección activa en la zona a tratar o de carácter sistémico.

Si te encuentras en alguna de estas situaciones, cuéntaselo a tu fisioterapeuta en la primera visita: existen otras opciones de tratamiento igualmente válidas dentro de nuestro enfoque de fisioterapia y terapia manual.

Solicita tu valoración en Vicálvaro

Si este verano el pádel te ha dejado el hombro tocado y el dolor no termina de desaparecer entre partido y partido, no esperes a que se convierta en un problema crónico. En nuestra sede de Fisanax Vicálvaro (Paseo de los Artilleros 25, local 2-3) contamos con ecografía musculoesquelética y con la técnica de EPTE disponible para valorar si es adecuada en tu caso, dentro de un plan de tratamiento individualizado.

📍 Conoce más sobre nuestra clínica en Vicálvaro: Fisanax Clínica de Fisioterapia en Vicálvaro

📖 Si quieres profundizar en cómo tratamos las tendinopatías con esta técnica, puedes leer también: Fisioterapia invasiva EPTE para tendinopatías en Vicálvaro y Alcalá de Henares

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Escrito por Equipo Fisanax — fisioterapeutas especializados.

En Fisanax, centro de Rehabilitación y Fisioterapia en Vicálvaro, incorporamos la magnetoterapia súper inductiva como parte de nuestros tratamientos individualizados. Se trata de una técnica no invasiva que combinamos con terapia manual, diatermia y EPTE según las necesidades de cada paciente, siempre tras una valoración previa por nuestro equipo de fisioterapeutas y médico rehabilitador.

¿Qué es la magnetoterapia súper inductiva?

La magnetoterapia súper inductiva es una técnica de electroterapia que emplea campos electromagnéticos de alta intensidad para actuar a nivel celular en la zona tratada. A diferencia de la magnetoterapia convencional, los equipos súper inductivos generan una inducción magnética más elevada, lo que permite abordar procesos de recuperación con sesiones más cortas y sin necesidad de contacto directo prolongado con la piel.

Es una técnica no invasiva e indolora que aplicamos en nuestro centro de Vicálvaro dentro de un plan de tratamiento individualizado, combinándola cuando procede con terapia manual u otras técnicas de fisioterapia avanzada.

Beneficios de la magnetoterapia súper inductiva

• Puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor en distintos tipos de lesiones musculoesqueléticas.
• Favorece los procesos de recuperación de tejidos, acompañando a otras técnicas fisioterapéuticas.
• Es una técnica no invasiva, sin necesidad de agujas ni de contacto prolongado.
• Puede aplicarse a través de la ropa, lo que facilita el tratamiento en determinadas zonas.
• Se integra dentro de un abordaje individualizado junto con terapia manual, diatermia o EPTE.
• Contribuye a mejorar la movilidad y la calidad de vida durante el proceso de recuperación.

El número de sesiones y su frecuencia se establecen de forma individualizada según la valoración de nuestro equipo, ya que cada caso y cada paciente son distintos.

¿Cómo es el proceso en Fisanax?

1. Valoración inicial. Nuestro equipo de fisioterapeutas y médico rehabilitador valora tu caso para determinar si la magnetoterapia súper inductiva es adecuada, sola o combinada con otras técnicas.
2. Diseño del tratamiento individualizado. Establecemos un plan a medida, definiendo si se combina con terapia manual, diatermia o EPTE.
3. Aplicación de las sesiones. Se coloca el aplicador magnético en la zona a tratar, sin necesidad de contacto invasivo, durante el tiempo indicado por el profesional.
4. Seguimiento de la evolución. Revisamos tu progreso a lo largo de las sesiones para ajustar el tratamiento si es necesario.
5. Recomendaciones y pautas. Te acompañamos con indicaciones para casa que refuercen la recuperación entre sesiones.

Preguntas frecuentes

¿La magnetoterapia súper inductiva duele?

No, es una técnica no invasiva y no dolorosa. La mayoría de los pacientes solo perciben una ligera sensación de calor o vibración en la zona tratada.

¿Cuántas sesiones son necesarias?

Depende de cada caso. Tras la valoración inicial, nuestro equipo establece un plan individualizado indicando el número y la frecuencia de sesiones más adecuados.

¿En qué lesiones se puede utilizar?

Se emplea en diversos procesos musculoesqueléticos donde pueda resultar útil favorecer la recuperación y reducir el dolor, siempre valorado de forma individual por nuestro equipo.

¿Se puede combinar con otros tratamientos de fisioterapia?

Sí. En Fisanax la solemos integrar dentro de un tratamiento individualizado junto con terapia manual, diatermia o EPTE, según lo que necesite cada paciente.

¿Está disponible en las dos sedes de Fisanax?

La magnetoterapia súper inductiva está disponible en nuestra sede de Vicálvaro. Si tienes dudas sobre disponibilidad en Alcalá de Henares, contacta con nosotros y te informamos.

¿Quieres saber si la magnetoterapia súper inductiva es adecuada para ti?

Pide tu valoración con nuestro equipo en Vicálvaro. Nuestros fisioterapeutas y médico rehabilitador diseñarán un tratamiento individualizado para tu caso.

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Escrito por Equipo Fisanax — fisioterapeutas especializados.

El verano llega con pistas de pádel llenas, rutas de running al amanecer y actividad física que muchas veces el cuerpo no estaba del todo preparado para asumir. El resultado más habitual no es una lesión grave: es ese músculo que cede a medias, esa sobrecarga en el tendón que no remite con reposo, ese dolor en el gemelo que aparece después del segundo partido de la semana. Lesiones de grado menor en apariencia, pero que si no se tratan bien se convierten en el compañero de todo el verano.

En Fisanax, en nuestra sede de Vicálvaro, aplicamos diatermia y radiofrecuencia como uno de los tratamientos centrales para este perfil de lesión. No porque sea la técnica más llamativa, sino porque para el deportista amateur que quiere volver a moverse cuanto antes —sin dejar de hacerlo del todo— es de las que mejor encajan.

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Qué es la diatermia y cómo actúa sobre el tejido lesionado

La diatermia es una técnica de fisioterapia no invasiva que utiliza corrientes de alta frecuencia para generar calor en el interior del tejido. No es calor superficial como el de una bolsa térmica: la energía penetra en capas profundas —músculo, tendón, fascia— sin necesidad de agujas ni de atravesar la piel.

Dentro de la diatermia existen dos modalidades que el fisioterapeuta alterna según el tipo de tejido que necesita tratar:

• Modalidad capacitiva: actúa preferentemente sobre tejidos blandos como músculo y fascia. Aumenta la temperatura local, favorece el riego sanguíneo y reduce la tensión muscular acumulada.
• Modalidad resistiva: trabaja más en profundidad, sobre tendones, ligamentos y hueso. Es la que se usa en tendinopatías y en lesiones del aparato musculotendinoso.

El mecanismo de acción tiene varias vías. Por un lado, el calor profundo mejora la circulación local: llegan más nutrientes y células de reparación a la zona dañada, y se acelera la eliminación de residuos metabólicos del proceso inflamatorio. Por otro, hay un efecto mecánico sobre el colágeno: las fibras del tejido dañado se vuelven más maleables, lo que facilita su reorientación durante la reparación. El resultado es una recuperación más completa y menos susceptible a recaídas.

A diferencia de otras técnicas que trabajan directamente sobre el dolor (como la neuromodulación percutánea o la fisioterapia invasiva EPTE), la diatermia actúa sobre el proceso biológico de reparación. No anula la señal de dolor: mejora el sustrato que la está generando.

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Por qué el verano acumula exactamente este tipo de lesiones

El deportista amateur de Madrid en junio y julio sigue un patrón bastante previsible: más horas disponibles, más partidos de pádel, más salidas a correr de madrugada o al atardecer, y una tendencia a comprimir en dos días de semana lo que antes hacía en cinco. La temperatura no ayuda: el calor aumenta la fatiga neuromuscular, se pierde más sodio y potasio con el sudor, y el músculo llega a cada sesión con menos margen de tolerancia a la carga.

Las lesiones más frecuentes en esta franja son:

Sobrecargas y roturas fibrilares de bajo grado (isquiotibiales, gemelos, aductores). No hay chasquido, no hay impotencia funcional total, pero hay dolor con la carga y rigidez matutina que no desaparece. El error habitual es esperar a que "se vaya solo" mientras se sigue jugando.

Tendinopatías reactivas (tendón rotuliano, tendón de Aquiles, epicóndilo lateral). El tendón se irrita ante un aumento brusco de carga. Si se detecta pronto, responde bien a la diatermia combinada con ajuste de carga; si se deja evolucionar, necesita un abordaje más específico.

Sobrecargas en fascia plantar. El corredor que aumenta kilómetros en verano, especialmente con cambio de superficie (asfalto → tierra), concentra tensión en la fascia plantar. La rigidez de los primeros pasos por la mañana es la señal.

Contracturas cervicales y dorsales en el padelista. El smash, la posición de raqueta y la rotación de tronco repetida generan tensión en trapecios y musculatura paravertebral. No es una lesión dramática, pero limita el juego y, si no se aborda, se cronifica.

Para todos estos casos, la diatermia ofrece algo que el reposo no da: acelerar activamente el proceso de reparación tisular, sin que el paciente tenga que dejar de moverse necesariamente.

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Cómo es una sesión de diatermia en Fisanax Vicálvaro

La sesión empieza con una valoración breve: el fisioterapeuta palpa la zona, identifica los tejidos más afectados y decide qué modalidad y qué parámetros aplicar. No hay dos sesiones iguales porque no hay dos lesiones iguales.

El paciente se coloca en la camilla. El terapeuta aplica un gel conductor y desplaza el cabezal del equipo sobre la zona de tratamiento con movimientos lentos y controlados. La sensación es de calor progresivo y agradable, que se profundiza a medida que avanza la sesión. No es doloroso. Hay pacientes que encuentran la sesión francamente relajante una vez que el músculo empieza a ceder.

La duración varía entre 15 y 25 minutos según la zona y la fase de la lesión. Una sesión completa —incluyendo valoración, diatermia y trabajo manual complementario— ocupa entre 40 y 55 minutos.

En fases agudas o subagudas (primera semana tras la lesión), el protocolo suele contemplar 2-3 sesiones semanales. En tendinopatías más establecidas, la frecuencia puede reducirse a 1-2 sesiones semanales con mayor énfasis en el trabajo excéntrico entre sesiones. El número total de sesiones depende de la evolución de cada caso.

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Combinación con terapia manual: por qué funciona mejor en conjunto

La diatermia y la terapia manual no compiten entre sí: se complementan de forma muy directa. El calor profundo que genera la diatermia prepara el tejido para el trabajo manual posterior: el músculo está más relajado, el tendón más maleable, la fascia menos adherida. El fisioterapeuta puede trabajar con menos resistencia y llegar a zonas que de otro modo estarían demasiado tensas o sensibles para tolerarlo.

En la práctica, la secuencia habitual en Fisanax es:

1. Diatermia sobre la zona principal (músculo, tendón o articulación afectada).
2. Terapia manual inmediatamente después: movilizaciones articulares, técnicas miofasciales o trabajo sobre tejidos blandos según la lesión.
3. Ejercicio terapéutico guiado (si la fase lo permite): el terapeuta supervisa los primeros gestos de carga o los ejercicios específicos de retorno deportivo.

Esta combinación es especialmente efectiva en tendinopatías del padelista (rotuliana, aquílea, epicondílea) y en sobrecargas musculares del corredor donde hay tanto componente tisular como restricción de movilidad articular asociada. El equipo de Fisanax en Vicálvaro evalúa cada caso para determinar si la combinación tiene sentido desde la primera sesión o si conviene empezar con un protocolo más específico.

Cuando la lesión es más compleja —una tendinopatía que no responde a diatermia y terapia manual, o una rotura fibrilar de mayor grado— el médico rehabilitador del equipo puede valorar si añadir técnicas más específicas al plan de tratamiento. La coordinación entre médico y fisioterapeutas es una de las diferencias que ofrece Fisanax respecto a clínicas sin figura médica.

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Preguntas frecuentes sobre diatermia para lesiones deportivas

¿Cuándo puedo volver a entrenar después de una sesión? La diatermia no genera recuperación postesión (no hay agujetas ni carga mecánica adicional). La mayoría de los pacientes pueden hacer actividad suave el mismo día; si hubo trabajo manual intenso, a veces se recomienda 24 horas de reposo relativo. El fisioterapeuta indica en cada caso.

¿La diatermia sirve solo para lesiones agudas o también para lesiones crónicas? Para ambas. En fase aguda, ayuda a modular la inflamación y acelerar la reparación. En lesiones crónicas (tendinopatía establecida, contractura recurrente), trabaja sobre las adherencias y la vascularización del tejido, que en crónico suele estar comprometida.

¿Hay situaciones en las que no se puede aplicar? Sí. Implantes metálicos en la zona a tratar, marcapasos y embarazo son las principales contraindicaciones. El fisioterapeuta valora el historial antes de iniciar el tratamiento.

¿Hace falta derivación médica para pedir cita? No. Puedes contactar directamente con la clínica. Si en la valoración inicial se detecta que la lesión requiere prueba de imagen o valoración por el médico rehabilitador del equipo, te lo indicamos en la propia sesión.

¿La diatermia duele? No. La sensación es de calor progresivo. Si en algún momento resulta demasiado intenso, el fisioterapeuta ajusta los parámetros. La técnica es bien tolerada incluso en zonas sensibles.

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Reserva tu valoración en Fisanax Vicálvaro

Si tienes una sobrecarga, una tendinopatía o una lesión muscular que no termina de resolverse con el reposo, el momento de valorarla es antes de que el verano acabe y la lesión se haya cronificado.

En Fisanax Vicálvaro (Paseo de los Artilleros 25, local 2-3 · Madrid, Metro Vicálvaro) aplicamos diatermia y radiofrecuencia como parte de un tratamiento individualizado, siempre combinado con los recursos que tu lesión específica necesite.

Horario de atención: lunes a viernes de 08:15 a 21:00 h.

Contacta con nosotros en el 697 583 657 o escríbenos a info@fisanax.com para pedir tu valoración. El equipo evalúa tu caso y diseña el plan de tratamiento desde la primera sesión.

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Escrito por Equipo Fisanax — fisioterapeutas especializados.